Facturación por Hospital y CAPS · Dirección Provincial de Auditoría y Recupero de Prestaciones

Guía del Dashboard — Control de Facturación Instructivo

Propósito del tablero

Garantizar que no existan prestaciones pendientes de facturar es un indicador clave de la eficiencia y sostenibilidad de un establecimiento de salud. La facturación ágil y en tiempo de los servicios brindados a cada paciente es esencial para fortalecer la gestión de recuperación de costos por atenciones hospitalarias. Este tablero centraliza la información de TOTAL DE ATENCIONES del período Diciembre 2025 – Mayo 2026, cruzada con la geolocalización de establecimientos y CAPS, el agrupamiento de prestaciones y el circuito de facturación, para identificar con exactitud la situación administrativa de cada atención médica.

Estados de facturación (columna «Estado»)

Facturado C/CAE — Tiene venta generada y el campo CAE contiene datos. Es la facturación con comprobante autorizado por AFIP/ARCA; el objetivo final del circuito.

Facturado S/CAE — Tiene venta generada pero no posee CAE. Está facturado pero sin comprobante autorizado.

Pendiente Facturar — Está asociado a un lote y a un cierre, pero aún no tiene venta generada. En trámite dentro del circuito.

Pendiente — Resto de los casos: prestación sin lote, sin cierre y sin venta. Es lo que falta iniciar a facturar.

Columnas de control del circuito

N° Lote — Número de lote que constituye y forma parte de un cierre.

N° Cierre — Número de cierre que constituye la agrupación de lotes.

N° Comprobante — Número de comprobante/factura que constituye la atención.

CAE — Código de Autorización Electrónica de AFIP/ARCA. Su presencia distingue lo facturado C/CAE de lo S/CAE.

Tasa CAE

Mide qué porción de lo facturado cuenta con comprobante válido (CAE). Se calcula como Facturado C/CAE ÷ (Facturado C/CAE + Facturado S/CAE). Una tasa alta indica un circuito administrativo cerrado correctamente.

Cómo leer cada solapa

Resumen y Rankings

Panorama global de facturación, evolución mensual, composición por estado y ámbito, y ranking de establecimientos de mayor a menor facturación.

Áreas y Agrupamiento

Facturación consolidada por Área Programática / Grupo de Dependencia, y por Agrupamiento de Prestaciones (Laboratorio, Imágenes, Quirúrgico, etc.) tanto para hospitales como CAPS.

CAPS y Hospital

Análisis de CAPS filtrable por hospital de dependencia, y ficha pormenorizada individual de cada establecimiento con sus alertas de auditoría.

Estado de Facturación (CAE)

Desglose de los cuatro estados por establecimiento y tasa de CAE, para detectar dónde el circuito no está cerrado.

Pendientes y Sin Cobertura

Listados exportables a Excel de prestaciones pendientes de facturar por ubicación, y de pacientes hospitalarios sin cobertura.

PAMI y SEROS

Estas dos obras sociales se analizan por separado y no se incluyen en el resto de las solapas, para no distorsionar el análisis general del resto de coberturas.

Nota sobre alcance de datos: las solapas generales (Resumen, Rankings, Áreas, CAPS, Conceptos, Coberturas, Agrupamiento, Estado CAE) excluyen PAMI y SEROS. Los importes se muestran en formato contable ($ con separador de miles y coma decimal). La fuente es el archivo TOTAL DE ATENCIONES VF; el circuito administrativo se opera en el sistema OCASA.

Indicadores Generales DIC 2025 – MAY 2026

Evolución y Composición

Evolución mensual de facturación

Estado de facturación

Fact. C/CAE Fact. S/CAE Pend. Fact. Pendiente

Ámbito de atención

Ranking Rápido

Top 8 establecimientos según filtros activos

Top 10 coberturas / obras sociales según filtros activos

Análisis Detallado de Facturación Por Área y Establecimiento

Evolución mensual según filtros activos

Composición por establecimiento

Detalle

#	Nombre	Atenciones	Facturación Total	% Facturado	Estado

Conceptos que más factura según filtros activos

Coberturas / obras sociales que más factura según filtros activos

Facturación por Área Programática / Grupo de Dependencia Rollup de hospitales

Facturación total por área

Detalle por área y sus establecimientos

#	Área / Grupo de Dependencia	Atenciones	Facturación Total	% Facturado	Hospitales

Ranking de Establecimientos — Mayor Facturación Ordenado descendente

Facturación total por hospital según filtros activos

Detalle por establecimiento y sus CAPS de dependencia

#	Establecimiento	Área / Grupo	Atenciones	Facturación Total	% Facturado	CAPS

Ranking de Establecimientos — Menor Facturación Ordenado ascendente

Establecimientos con menor facturación según filtros activos

Detalle por establecimiento y sus CAPS de dependencia

#	Establecimiento	Área / Grupo	Atenciones	Facturación Total	% Facturado	CAPS

Facturación por Cobertura / Obra Social Todos los establecimientos

Top 20 coberturas por monto facturado filtra por período / ámbito / estado

Coberturas por Área / Hospital / CAPS

¿Dónde se factura más una cobertura? Búsqueda inversa

Conceptos que Más Facturan Todos los establecimientos

Top 20 conceptos por monto facturado filtra por período / ámbito / estado

Detalle de conceptos por establecimiento

Análisis de CAPS y Dependencias Filtrable por Hospital de Dependencia

Facturación por CAPS / dependencia según filtros activos

Detalle por CAPS Clic para ver conceptos y coberturas

#	CAPS / Dependencia	Tipo	Atenciones	Facturación Total	% Facturado	Estado

Análisis Pormenorizado por Hospital Ficha individual

Evolución mensual según filtros activos

Estado de facturación

Fact. C/CAE Fact. S/CAE Pend. Fact. Pendiente

Top conceptos filtros activos

Top coberturas filtros activos

CAPS de dependencia filtros activos

Estado de Facturación — Circuito CAE Columna R · 4 estados

Desglose del estado de facturación por establecimiento según la columna Estado: Facturado C/CAE (con comprobante autorizado por AFIP/ARCA), Facturado S/CAE (facturado sin CAE), Pendiente Fact. (en trámite, ya con lote y cierre) y Pendiente (sin iniciar). La tasa de CAE mide qué porción de lo facturado cuenta con comprobante válido.

Composición del estado por establecimiento según filtros activos

Fact. C/CAE Fact. S/CAE Pend. Fact. Pendiente

Detalle por establecimiento

#	Establecimiento	Fact. C/CAE	Fact. S/CAE	Pend. Fact.	Pendiente	Tasa CAE

Pendientes de Facturación Columna R = Pendiente + Pendiente Fact.

Pendientes por establecimiento según filtros activos

Listado y descarga a Excel

Fecha	Paciente	DNI	Cobertura	Servicio	Concepto	Estado	$ Cobertura

Agrupamiento de Prestaciones Hospitales y CAPS

Facturación clasificada por grupo de prestación (Laboratorio, Diagnóstico por Imágenes, Quirúrgico, Internación General, Consultas, Traslados, etc.), según el archivo de agrupamiento cruzado por código de práctica. El desglose respeta los filtros activos y puede verse por hospital o por CAPS.

Facturación por agrupamiento según filtros activos

Distribución

Detalle por agrupamiento

#	Agrupamiento	Atenciones	Facturación Total	% del total

Pacientes Hospitalarios Sin Cobertura Atenciones de Hospitales y CAPS

Atenciones registradas bajo «PACIENTE HOSPITALARIO SIN COBERTURA»: prestaciones brindadas a pacientes sin obra social identificada. Representan facturación no recuperable por vía de terceros pagadores y son un insumo clave para el análisis de gasto propio del sistema.

Sin cobertura por establecimiento

Por agrupamiento de prestación

Detalle por establecimiento y CAPS

#	Establecimiento / CAPS	Tipo	Atenciones	Facturación

PAMI INSSJP — Analizado por separado

Facturación registrada bajo INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI). Por decisión de análisis, esta cobertura no se incluye en las solapas generales del tablero y se reporta exclusivamente aquí.

PAMI por establecimiento

Evolución mensual

Por agrupamiento

Top conceptos facturados a PAMI

SEROS ISSyS Chubut — Analizado por separado

Facturación registrada bajo INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL Y SEGUROS DE CHUBUT (SEROS). Por decisión de análisis, esta cobertura no se incluye en las solapas generales del tablero y se reporta exclusivamente aquí.

SEROS por establecimiento

Evolución mensual

Por agrupamiento

Top conceptos facturados a SEROS